寒来暑往，秋收冬藏，第三期全国中医药行业会计领军（后备）人才又一次相聚北国会。再聚首，同学们精神饱满，学习热情高涨。本期安排的学习内容依然丰富多彩，不但有与时俱进的政府会计制度，管理会计，财务转型，个税改革。还有不相同的领域的前沿内容，互联网、医疗改革、审计、政府采购。另外拓展训练和演讲表演都尽显领军风采。我们用四部秋日电影将大家的学习心得，课余生活进行归纳展示，为这个特别的秋天留下注脚。

  2019年1月1日起将要正式实施新的政府会计制度。此次政府会计改革的重要意义是建立全面反映政府资产负债、收入费用、运行成本、现金流量等财务信息的权责发生制政府综合财务报告制度，提升政府财务管理上的水准，推进国家治理体系和治理能力现代化。

  新的《政府会计制度》继承了多年来我国行政事业单位会计改革的有益经验，反映了当前政府会计改革发展的内在需要和发展趋势，相对于现行制度有很多创新之处：

  《政府会计制度》颁布后，将原有的《行政单位会计制度》和《事业单位》进行统一，同时还将不一样的行业的会计制度包括《医院会计制度》、《高等学校会计制度》、《中小学校会计制度》、《科学事业单位会计制度》等9项事业单位分行业的会计制度全部统一。

  双体系：会计核算具备财务会计和预算会计双重功能，实现了财务会计和预算会计适度分离和相互衔接。

  所有的业务都有必要进行财务核算。纳入预算管理的现金收支业务，在进行财务核算的同时，还有必要进行预算会计核算。

  在2013年、2014年“基建并入大账”的基础上，再进一步，直接要求“不再单独建账”。基本建设会计并入医院大帐。

  金秋十月，我们相聚在美丽的北京国家会计学院。秋风飒爽，银杏飘飞，有一种难得的、回到校园的感觉！ 本次学习是全国中医药领军第二次集中培训，又恰逢《政府会计制度》将要实施，国家中医局和国家会计学院为我们精心准备了关于政府会计制度的一系列课程，使我们在感受美景的同时感受着新制度、新知识带来的挑战。

  本次集中培训有强大的专家团队为我们集中授课，包括来自卫健委财务司的王金玲处长讲解的《政府会计制度改革背景及政策解读》、广安门医院的李彦敏处长《预算收入、支出及新旧制度衔接》，东方医院程晓莉处长《会计报表》，眼科医院的付伟处长《资产、负债、净资产、收入和费用》。各位老师从财务会计科目、预算会计科目、新旧会计制度的衔接、新的财务报表体系等方面做了细致详尽的讲解，并针对难点重点开展了专项答疑，为我们即将实施的新制度提供了强大智力支持，为医院财务专员提供了操作指导规范。

  本次会计制度改革是行政事业单位会计制度的较为重要的变革，将原来财务会计部分由收付实现制向权责发生制转变、构建了政府预算会计与财务会计适度分离又相互衔接的会计体系新模式，使我们树立起了“5+3”会计要素的理念，掌握平行记账的内涵，实现双功能、双基础、双报告的目标。通过本次政府会计制度的学习，医院财务专员统一了对制度的理解、为快速掌握新政策的内涵做好了准备，把会计制度改革及实施落到实处，为2019年1月1日的新会计制度实施做好充足的准备。

  2017年10月24日，财政部印发《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的通知，提出该制度将于2019年1月1日起施行，同时《医院会计制度》不再执行。在此新旧制度转换的关键时期，北京国家会计学院为我们中医药管理局领军（后备）人才班安排了为期三天关于政府会计的集中培训，邀请了卫建委领导和医院总会计师为咱们进行专题讲座。这次培训中，不仅听到了刘群峰副司长对中医药行业财务工作的期望和要求，也理解了王金玲处长、王辉处长和薛冰处长阐述的政府会计制度制定的政策背景和顶层设计框架，还接受了来自各家医院总会计师在政府会计试点过程中的指导经验。

  政府会计的目标是促进政府机关事业单位的财务管理，帮助政府履行公共受托责任，检查、防范舞弊和贪污。由于政府的公共资产和负债难以像企业用公允或是历史成本来科学的计量，政府部门的运营报表往往只需要反映财政预算资金的流转情况。随着对政府部门运营效率和效果的公众需求的提高，财务资产负债表的引入成为必然。《政府会计制度》施行“双功能”“双基础”“双报告”的方式，将财务会计和预算会计同时纳入政府会计体系，是会计核算的一个创新之举。

  《政府会计制度》的一个显著特点是统一。一是统一了《行政单位会计制度》、《事业单位会计制度》《医院会计制度》《高等学校会计制度》等机关事业单位各种制度。而是要求统一的预算会计核算科目和预算会计报表，将纳入部门预算管理的现金收支进行“平行记账”，便于上级主管部门的报表整合。三是统一了财务报表体系和预算会计体系之间的勾稽关系。通过差异调节的方式在期末进行整合和披露。

  各部门是运营国有资产的责任主体，政府会计在保护公共财政资金安全，提高财政资金的透明度和提高国有资产运营的效率方面发挥了重大作用。引入企业财务制度里的资产负债表，利用权责发生制进行资产和负债的核算，对资产负债的价值可以有效的进行更加准确的估计和计量，方便政府各部门科学合理使用资产和来投资筹资决策，有利于部门内部和部门之间的绩效评价和考核。

  行远自迩，业精于勤。我们会计人需要肩负起新旧制度转换时的重要使命，着手准备新会计制度的衔接工作，各尽其职，形成合力，扎实推进《政府会计制度》在单位的平稳过渡和顺利落实。

  转移支付是指中央政府与地方政府之间或者上下级政府之间，不一样的地区的同级政府之间通过财政资金的无偿拨付 ，来调节各级政府收支水平的一项制度。自2004年起中央财政开始安排中医药方向公共卫生补助资金，重点用于加强中医药人才教育培训、提升中医药服务能力、支持中医药特色技术服务等工作。

  根据《国务院办公厅关于印发医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案的通知》（〔2018〕67号），将原重大公共卫生服务中的中医药事业传承与发展划入能力建设方面，最重要的包含中医药临床优势培育、中医药传承与创新、中医药传统知识保护与挖掘、中医药“治未病”技术规范与推广等，明确为中央与地方共同财政事权，由中央财政和地方财政一同承担支出责任，中央财政根据工作任务量、绩效考核情况、地方财力状况等因素分配对地方转移支付资金。

  通过转移支付专项资金的扶持，积极发挥中医药在深化医改中的作用，推动中医药在医疗、保健、康复、科研等关键领域取得重点突破，加强中医药人才队伍培养，推广中医药适宜技术，弘扬中医药文化，促进中医药对外交流合作，增强中医药特色优势，提升中医药服务能力，推动中医药事业传承发展。

  精诚所至金石为开，健康梦，中国梦！党的十九大旗帜鲜明地指出，中国社会的今天所处的关键阶段就是从现在起到2020年，决胜全面建成小康社会。习的“健康中国”战略更是对这一思想的深刻解读。我们在李玲教授栩栩如生的指导下对新时代健康中国与深化医改有了更深的了解。

  新时代、新目标、新矛盾、新思想。5G时代的到来，给人民带来了便捷舒适，更送去了幸福安康。但在“不断满足人民日渐增长的美好生活需要”的思想指导下，我们更要坚持以人民为中心的发展思想，全面建成小康社会一个不能少，共同富裕路上一个不掉队。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。新时代健康中国要求“以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力，以普及健康生活优化健康服务完善健康保障建设健康环境发展健康产业为重点，把健康融入所有政策，加快转变健康领域发展方式，全方位、全周期维护和保障人民健康”。

  医改9年来，中央政府和各级政府总共投入的经费超过5万亿元，从30多年前100亿元到去年政府投入超过1.5万亿元，投入慢慢的变多，但老百姓和医生的抱怨却慢慢的变大，钱都到哪儿去了呢？多个方面数据显示2009-2013年间的财政投入中，超过55%用于补贴医保筹资，直接用于补贴医疗机构的不足17%。面对诸多困难，深化医改迫在眉睫。

  新时代下，深化医改我们既要稳扎稳打，也要迎合大数据时代的到来。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度，在加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设的同时，全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。在利用信息化手段，改善整个体系的运行效率的同时，充分的发挥信息化对医改的强大支撑和推动作用，探索建立以居民为中心的全生命周期管理新模式。

  当前，数字化的经济正在引领并驱动新一轮全球变革。数字化也正在颠覆传统的以工业经济为核心的各种商业模式。企业也因此正面临着各种组织及职能的重构。财务转型势在必行，财务转型是当前以及未来一段时间的热门话题。张庆龙教授分别从财务为何需要转型？今后如何转型，转型路径有哪些？财务转型的工具有什么？几方面做讲解。

  财务为何需要转型？财务转型的原因之一在于集团化的管理，随着规模的不断增大，产业的类型和管理跨度层级的增多，这种粗放型的增长随之而来的是组织机构众多、信息沟通不畅、缺乏统一的流程、决策复杂、决策速度慢、协调难度大等明显问题凸显。成本居高不下，经营管理效率低下。财务转型的原因之二在于财务专员的现状难以满足管理者价值管理的需求及减少相关成本的要求。传统的财务专员注重于满足内部报表的生成以及经营管理者外部受托经济责任的解除。加之由于信息技术方法的落后，传统的会计核算日常事务的处理陷入人海战术，使得财务专员无暇顾及管理者的内部决策需求，更难以发挥财务对业务的内部监督作用。于是在财务领域，传统财务的弊端愈发凸显；第一，财务管理没有与企业战略相互结合。第二，财务与业务相互分离。第三，分散式的财务核算组织效率低下，成本高昂，并且缺乏对业务的支持和战略推进能力，缺乏对基层业务单位及子公司的监控能力。第四，重核算轻管理，重事后，轻事前事中，重数据轻信息，重报告轻分析。这些使得传统财务要向更高层级业务型财务与战略型财务转型。张教授针对性的提出财务转型应提升的能力分别有：价值创造能力、决策支撑能力、风险管理能力、统筹协同能力和协调服务能力。

  财务如何转型，有哪些路径？张教授指出：一、财务转型始于财务共享服务。财务共享服务中心是集中管理模式在会计核算上的最新应用，其目的是通过一种有效的共享服务中心运作模式来解决大型集团公司财务职能的重复投入建设和效率低下的问题。它的好处是保证了会计记录和报告的规范与结构统一；大大节约信息系统投入成本和会计人力成本；使得财务专员从传统的低附加值、占用大量劳动力的传统会计核算业务中解脱出来，去从事更具有附加价值的业务型财务和战略型财务，使他们有精力去从事所谓的预算管理、财务分析、绩效考核、税收筹划、战略管理等高的附加价值的管理会计工作，了解业务部门需求，促进核心业务发展。财务共享服务中心建设是财务转型的起点，它为财务转型奠定了很好的组织基础、信息基础和数据基础。二、业财融合。财务专员会充分的利用财务共享服务中心所产生的数据加强财务分析、提高预算管理的精度，逐步围绕战略管理目标，分解预算目标，加强成本管理，加强绩效考核。所有这些工作都需要基于财务共享中心围绕业务内容开展。这时的难点在于业务财务一体化，俗称业财融合。业财融合的重点是通过构建标准化的文档与流程，利用集成的信息系统将财务、业务和管理信息集中于一个数据库。可以最大限度地实现数据共享，实时控制经济业务，真正将会计控制职能发挥出来。同时，业财融合有利于对于管理者决策形成有力支撑，为中高层管理人员提供多角度统计查询和分析，更加有助于商业分析智能化的实现。三、从资金管理走向财务管理与战略型司库管理。管理的核心是财务管理，财务管理的核心是资金管理。财务共享服务中心建设完毕之后，强大的信息系统集中功能，有利于在核算数据归集的同时将资金管理集中化，为下属成员公司可以提供资金计划、票据管理、现金流预测、银企直连、资金收支结算。若企业集团没有建财务公司，资金管理恰好可以在这一时机，转型升级为投资融资管理，利率汇率的风险管理。并将流动性的资金管理，放在财务共享服务中心。而更高水平的资金管理人员升级为投资融资管理，甚至是更高层面的战略型司库功能，实现战略性的资金资源配置。对于我国已经建立财务公司的公司集团，可以将流动性资金管理分置于财务共享服务中心，释放更多的劳动力，并专注于更可以帮助组织增加价值的投资融资等理财服务、利率汇率风险管理，以及更高层面的战略资金资源配置。

  财务转型的工具是什么？张教授指出那就是流程再造和信息化。假如没有这两个工具为前提，财务转型的目标是难以实现的。逐步通过会计的流程化标准化带动业务的流程化标准化，有利于财务管控延伸到业务流程，收集最直接的财务数据，来保证业务数据的真实性，慢慢地提高单位的精细化管理水平。

  外交学院王煜老师以“演讲与表达”为题，结合丰富的案例和实用的技巧，深入剖析了怎么样提高演讲和表达的水平。

  讲话不仅是信息的传达，更提现了演讲者的形象，具体而言包括政治形象、文化形象和能力形象。新时期下对领导干部的要求从“多干活、少说话”变为了“能干、能说、会说”，要能够讲评论、回答媒体提问。演讲的目的简单来说有两点，一是要把话说好，做到“准确、鲜明、生动”，二是让人听懂。为做到把话说好，王煜老师老师提出了“二十段基本语言段落”的演讲技巧，即在脑中准备10-20段基本语言段落，大约5000-10000字。具体来说，可以包括自己的情况6条，党中央政策方针6条，所在省市、行业、单位的规划、规定、业务技术上情况4条。让人听懂有四层含义，第一步是复现，听众在脑中出现讲话者编绘的图景，第二步是理解，第三步是说服听众，第四步是听众付诸行动。演讲者要力图达到上面所说的这四种效果。

  王煜老师针对演讲者有可能会出现的障碍逐项给出了克服的办法。演讲的第一个障碍是紧张、胆怯和羞怯，演讲者能够最终靠转移注意力、心理暗示和多练习实践来克服。王老师特别强调练习一定要出声，最好大声练习。演讲的第二个障碍是造句的困难。为客服造句的困难，王老师提供了一个技巧——每天大声的朗读5分钟专业报纸，强调了一定要”每天”、“大声”朗读，而且要读“专业”的“报纸”。演讲的第三个障碍是演讲者想不明白，对此需要演讲者多实践多练习，做到心到口到。

  王煜老师详细的介绍了演讲的格局。首先是开头和结尾的设计。开场白要足够吸引人，内容不重要，健康的内容都可以，把听众的注意力吸引过来再讲主题。结尾处要做归纳总结，根据“近因效应”，把最重要的内容总结为30-50个字。其次是中间结构，王煜老师提出了“抽屉法则”，即讲单层结构，就像把东西放到抽屉里面，不能放乱抽屉，但是对抽屉内部规整程度比较宽容。最后是时间分配与掌握，王老师提出演讲者要看着钟表讲话。此外，王煜老师讲解了演讲中如何丰富修辞手段。灵活运用比喻、换算、交替、和排比会让演讲生动，更加吸引听众。

  对于简短讲话，王煜老师提出了“戴帽穿靴三结构”，例如“宏观-中观-微观”，“眼前直接-密切联系-远端相关”，“过去-现在-未来”，即将讲话的内容按照逻辑相关的三部分进行组织。

  课程之后，王煜老师对第三期领军班28名同学的个人演讲模拟进行了逐个点评。经过模拟演讲的实践和王老师专业到位的点评，各位同学都对于演讲和表达有了更深的理解，收获颇丰。